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2020年護士執業資格考試《內科護理學》章節重點試題

2019-09-23   瀏覽數:

  2020年護士執業資格考試《內科護理學》章節重點試題
  知識點:肺膿腫
  【考點縱覽】
  1.按感染途徑分為三種:吸入性肺膿腫、原發性肺膿腫、血源性肺膿腫。
  2.急性肺膿腫多數有感染病灶,有誘因(醉酒、嘔吐、麻醉等),有全身感染中毒癥狀和呼吸道癥狀。體征:病變較大,可有叩診濁音、呼吸音減弱或濕啰音,根據細菌培養應用抗生素。
  【歷年考題點津】
  1.急性肺膿腫最具特征的癥狀是
  A.畏寒高熱
  B.咳嗽伴咯血
  C.呼吸困難
  D.咳大量膿臭痰
  E.咳嗽伴胸痛
  D
  2.原發性肺膿腫最常見感染的細菌是
  A.大腸桿菌
  B.葡萄球菌
  C.糞球菌
  D.厭氧菌
  E.星形諾卡菌
  B
  3.急性肺膿腫抗菌治療的療程是
  A.4~6周
  B.6~8周
  C.8~12周
  D.12~16周
  E.16~20周
  B
  4.男,38歲,醉酒受涼后,次日高熱、寒戰、胸痛、咳嗽、咳粘液痰,量漸增多,并有膿性痰,有臭味,可能的診斷是
  A.原發性肺膿腫
  B.血源性肺膿腫
  C.急性膿氣胸
  D.干酪性肺炎
  E.金黃色葡萄球菌肺炎
  A
  試題點評:患者有醉酒誘因,全身感染中毒癥狀,胸痛、咳嗽、咯大量膿臭痰,故選A。
  5.女性,50歲,發熱咳嗽、咳痰3周,近1周來咳大量膿性臭痰,量約300ml/d。體檢:T40℃。右下肺叩呈濁音,可聞及濕啰音,杵狀指(+),應考慮的診斷為
  A.支氣管炎
  B.急性肺膿腫
  C.肺炎球菌肺炎
  D.葡萄球菌肺炎
  E.克雷白桿菌肺炎
  B
  試題點評:患者有高熱、咳嗽、咯膿痰,叩診呈濁音,可聞及濕啰音,且有杵狀指,均符合急性肺膿腫,故選B。
  備考指導:護士資格考試《內科護理學》章節重點試題第七套
  呼吸衰竭
  1.概念、按血氣分析的分型。
  2.慢性呼吸衰竭的病因、發病機制和病理生理、臨床表現、血氣分析的異常改變及臨床意義(包括酸堿失衡的判定)、診斷、治療。
  3.成人呼吸窘迫綜合征的概念、病因和病理生理、臨床表現和診斷、治療。
  【考點縱覽】
  1.呼吸衰竭分型主要按血氣分析結果。
  2.慢性呼吸衰竭的主要原因是缺氧和CO2潴留,掌握缺氧與CO2潴留對重要臟器的影響。臨床主要表現:呼吸困難、發紺、精神神經癥狀,血液循環系統癥狀、消化和泌尿系統癥狀為主;據血氣分析,確定是否存在酸堿平衡及電解質紊亂;治療著眼于原發病和改善通氣,氧療在治療呼吸衰竭中很關鍵,注意不同呼衰吸氧濃度不同。
  3.成人呼吸窘迫綜合征主要原因為嚴重休克,嚴重創傷,嚴重感染,其診斷標準要明確,治療分氧療、呼氣末正壓通氣。
  【歷年考題點津】
  1.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變為
  A.肺彌散功能障礙
  B.通氣/血流比例失調
  C.機體氧耗量增加
  D.肺泡通氣不足
  E.肺動-靜脈樣分流增加
  D
  2.治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為
  A.低濃度持續吸氧
  B.高濃度吸氧
  C.正壓機械通氣
  D.呼氣末正壓通氣
  E.應用糖皮質激素
  D
  3. ARDS共同性病理變化有
  A.氣道阻塞
  B.肺部感染
  C.肺不張
  D.急性心力衰竭
  E.肺血管內皮和肺泡損害,肺間質水腫
  E
  4.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結果:pH 7.188,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO-3
  27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是
  A.代謝性酸中毒
  B.呼吸性酸中毒
  C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
  D.代謝性堿中毒
  E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
  C2020年護士資格考試《內科護理學》章節重點試題第一套
  1.以下哪項應直屬食管靜脈曲張破裂出血
  A.有肝炎史10余年
  B.上腹痛伴嘔吐咖啡樣物
  C.蜘蛛痣
  D.脾大
  E.移動性濁音陽性
  B
  2.紫癜與充血性皮疹的主要區別是
  A.顏色的不同
  B.形態不同
  C.按壓后是否退色或消失
  D.是否高起皮膚表面
  E.是否有皮膚脫屑
  C
  3.外源性致熱原的特點,正確的是
  A.分子量較小
  B.其致熱原性可被蛋白酶類所破壞
  C.能激活血液中的中性粒細胞和單核細胞
  D.直接作用于體溫調節中樞
  E.在體內最終由肝、腎滅活和排泄
  C
  4.下列心臟雜音的產生機制,正確的是
  A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產生雜音
  B.隨著血液粘稠度的增加,不僅產生雜音而且強度增大
  C.患有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產生雜音
  D.瓣膜口狹窄越嚴重,產生的雜音越強
  E.動脈壁局限性擴張時,血流速度減慢而不產生雜音
  A
  5.能直接作用于體溫調節中樞的物質是
  A.白細胞致熱源
  B.細菌毒素
  C.抗原抗體復合物
  D.壞死物質
  E.病毒
  A

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