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2019年執業西藥師模擬試題每日一練習(綜合知識與技能·西藥學)

2019-09-18   瀏覽數:

  2019年執業西藥師模擬試題每日一練習(綜合知識與技能·西藥學)
  第4章 用藥安全
  考情解密
  歷年考分: 2015年:15分; 2016年:17分; 2017: 19分; 2018年2分。 重點:常見藥源性疾病、妊娠婦女用藥、新生兒用藥、老年人用藥 次重點:因果關系評價原則、哺乳期婦女用藥、兒童用藥、駕駛員用藥
  經典真題及解析
  考點一、藥物瞥戒、藥物不良反應
  【例題1.A型題】(2016)下列不良事件中,屬于假劣藥事件是()。
  A. “康泰克PPA事件”
  B. “萬洛(羅非昔布)事件”
  C. “亮菌甲素事件”
  D. “拜斯亭(西立伐他汀)事件”
  E. “阿糖胞苷兒科事件”
  【答案】C
  【解析】“亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代 替丙二醇造成的。選項C正確當選。
  【例題2. A型題】(2015)患者因扁桃體炎給 予頭孢拉定治療,服用四小時后,面部出現皮疹, 無其他不適,停藥后皮疹消失,排除其他疾病可能, 該病例用藥與不良反應因果關系評價結果是()。
  A.肯定
  B.很可能
  C.可能
  D.可能無關
  E.無法評價
  【答案】B
  【解析】本題考查的是因果評價關系的結果。 不良反應的評價結果有6級,即:肯定、很可能、 可能、可能無關、待評價、無法評價?隙ǎ河盟 及反應發生時間順序合理:停藥以后反應停止,或 迅速減輕或好轉(根據機體免疫狀態,某些ADR反 應可出現在停藥數天以后);再次使用,反應再現, 并可能明顯加重(即激發試驗陽性);有文獻資料 佐證;排除原患疾病等其他混雜因素影響。選項B 正確當選。
  【例題3. B型題】(2016)
  A.肯定
  B.很可能
  C.可能
  D.可能無關
  E.無法評價
  藥品不良反應(ADR)的機制和影響因素錯綜復 雜,遇到可以ADR時,需要進行因果關系評價
  1. 患者,男,32歲,因細菌性扁桃體炎口服阿 莫西林膠囊,出現全身瘙癢。立即停藥,無特殊治療,患者癥狀逐漸好轉,未再給予阿莫西林膠囊治 療,該ADR的因果關系評價結果是()。
  2. 患者,男,45歲,因慢性乙型肝炎給予干擾 素治療,治療一個月后,患者出現脫發,停用干擾 素后,脫發癥狀好轉,再次給予干擾素治療,患者 再次出現脫發。該ADR的因果關系評價是()。
  3. 患者,男,43歲,因社區獲得性肺炎入院, 入院9月8日查血常規提示:血小板(PLT) 88× 109/L, 9月9日開始給予左氧氟沙星抗感染治療一 周后肺炎痊愈,9月11日查血常規提示:血小板 (PLT)90×109/L, 9月20日查血常規提示:血小板 (PLT)92×109/L,患者既往血常規情況不詳。該患 者血小板減少與左氧氟沙星的因果關系評價結果是()。
  【答案】BAE
  【解析】該患者出現全身瘙癢,停藥后好轉, 青霉素類用藥后可出現蕁麻疹,接觸性皮炎,可判 斷為很可能;颊哂盟幒蟪霈F脫發,停藥后好轉, 再次給予治療后又出現脫發,可判斷為肯定;颊 因社區獲得性肺炎入院后治愈,后又檢測與既往血 常規情況不詳,可判定為無法評價。選項BAE正確 當選。
  【例題4.X型題】(2015)開展藥品不良反應 報告與檢測的目的意義有()。
  A. 減少ADR的危害
  B. 促進新藥的研制開發
  C. 為醫療事故鑒定和訴訟提供證據
  D. 促進臨床合理用藥
  E. 彌補上市前研宄的不足
  【答案】ABDE
  【解析】藥品不良反應監測的目的和意義1.彌 補藥品上市前研宄的不足2.減少ADR的危害3.促進 新藥的研制開發4.促進臨床合理用藥。選項ABDE 正確當選。
  考點二、常見藥源性疾病
  【例題1. A型題】(2017)藥源性疾病的治療原則包括()。
  A. 停用致病藥物
  B.加快致病藥物排出
  C.使用拮抗劑
  D.調整治療方案
  E.對癥治療
  [答案]ABCDE
  【解析】藥源性疾病的治療原則:1.停用致病 藥物2.排除致病藥物3.拮抗致病藥物4.調整治療 方案5.對癥治療。選項ABCDE正確當選。
  【例題2. A型題】(2016)患者,男,45歲, 患有高血壓,因感冒發熱,咽痛,流鼻涕到藥店買 藥,藥師不應推薦其使用的藥物是()。
  A. 復方酚咖偽麻膠囊
  B.維C銀翹片
  C. 速克感冒片
  D.速感寧膠囊
  E.對乙酰氨基酚片
  [答案]A
  【解析】有些抗感冒藥中含有一種減輕鼻充血 劑的成分,如偽麻黃堿等,這些藥可以收縮血管,引起血壓升高、頭痛。選項A正確當選。
  第3章 用藥教育與咨詢
  考情解密
  歷年考分: 2015年:16分; 2016年:13分; 2017: 12分; 2018年5分。
  重點:用藥咨詢、部分藥品服用的適宜時間、服用藥品的特殊提示、體重指數(BMI) 次重點:臨床常用資料、劑型的正確使用
  經典真題及解析
  考點一、藥物信息源的分級
  【例題1.B型題】(2017)
  A. 《新編藥物學》
  B. 《妊娠期和哺乳期用藥》
  C. 《中華人民共和國藥典》
  D. 《藥物流行病學》
  E. 《注射藥物手冊》
  藥師在提供藥物信息咨詢服務時常需查閱各種 資料。處藥品說明書外,還可以查閱多種常用藥物 信息資料
  1. 查詢藥物質量檢驗標準可首選的書籍是 ()。
  2. 查詢輸液劑的配合禁忌可首選的書籍是 () 0
  3. 查詢妊娠及哺乳期用藥可首選的書籍是 ()。
  【答案】CEB
  【解析】本題考查的是臨床常用資料。配伍禁 忌和穩定性:(1)《最新450種中西藥物注射劑配 伍禁忌應用檢索表》,(2)《注射藥物手冊》;妊 娠期和哺乳期用藥:《妊娠期和哺乳期用藥》;藥 品標準:《中華人民共和國藥典》2015年版。選項 CEB正確當選。
  考點二、醫師用藥咨詢
  【例題1. A型題】(2018)屬于CYP3A4抑制劑 的藥物有()。
  A. 地塞米松
  B.胺碘酮
  C.卡馬西平
  D.克拉霉素
  E.可待因
  【答案】BD
  【解析】CYP3A4抑制劑:胺碘酮、安普那韋、 阿瑞匹坦、阿托那韋、西咪替丁、環丙沙星、克拉 霉素、地爾硫卓、多西環素、依諾沙星、紅霉素、 氟康唑、氟伏沙明、伊馬替尼等。選項BD正確當選。
  【例題2. A型題】(2017)急性胰腺炎伴脂質
  代謝紊亂的患者不宜靜脈滴注的藥物是()。
  A. 胰島素注射液
  B.生長抑素注射液
  A. 葡萄糖注射液
  D.烏司他丁注射液
  E.脂肪乳注射液
  [答案]E
  【解析】脂肪乳——急性胰腺炎伴脂質腎病、 腫瘤患者禁用,其可致脂肪代謝嚴重紊亂,甚至死 亡。選項E正確當選。
  第 31 題
  腎功能減退時避免使用,但確有指征時可進行TDM應用的抗菌藥物是()
  A.阿米卡星
  B.紅霉素
  C.利福平
  D.四環素
  E.頭孢唑林
  正確答案:A,
  第 32 題
  淋巴細胞減低見于下列哪種疾病()
  A.傳染性單核細胞增多癥
  B.嚴重化膿性感染
  C.組織移植排斥反應
  D.白血病
  E.再生障礙性貧血
  正確答案:B,
  第 33 題
  調配每一種藥品前,先檢查該藥的()
  A.批準文號
  B.劑量
  C.有效期
  D.名稱
  E.失效期
  正確答案:A,

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